Reposição Hormonal
O Homem é a sua Testosterona
A testosterona é hormônio responsável pelo comportamento de macho dos homens. Tem efeitos androgênicos que formam os caracteres sexuais masculinos (barba, pelos, músculos, voz, etc.) e efeitos catabólicos, responsáveis pela força muscular, densidade e maturação óssea, espermatogênese, agressividade e comportamento de caçador.
Após os 40-45 anos os testículos diminuem a produção da testosterona 1 a 3% ao ano acelerando o envelhecimento. Havendo queixas, a reposição de testosterona é indicada e pode ajudar prolongar a qualidade de vida por vários anos. Em geral procuramos manter os níveis de testosterona acima de 350 ng/dL de modo a preservar as várias funções que ela exerce no organismo, não só a sexualidade.
Em homens jovens com indicação de reposição hormonal usamos a gonadotrofina coriônica que estimula a produção da testosterona sem inibir a produção dos espermatozoides, garantindo a fertilidade nesses casos.
A reposição de testosterona esta contra indicada em homens em idade fértil que ainda desejam filhos, no câncer de próstata, na apneia do sono e em hematócritos acima de 51%.
Terapia de Reposição Hormonal (TRH)
- Via intramuscular com uma aplicação a cada 10/15 dias
- Via intramuscular de aplicação a cada 3 meses
- Via subcutânea a cada 7 ou 10 dias
- Via transdérmica de uso diário através da pele com gel
- Através dos pellets implantados na gordura a cada 6 meses
Tire suas dúvidas sobre a Testosterona
A terapia de reposição hormonal é indicada somente nos casos em que o paciente reúne essas 3 condições:
- Queda dos hormônios sexuais comprovada por exames laboratoriais (testosterona total abaixo de 350 ng/dL)
- Sinais e sintomas clínicos compatíveis com o quadro de diminuição da testosterona (hipogonadismo)
- Quando os exames mostram que não existe tumor de próstata, mama ou hipófise, apneia de sono.
A terapia de reposição testosterona melhora a libido, as condições do aparelho cardiovascular, aumenta a densidade óssea diminuindo a osteoporose, melhora o humor e a depressão, promove um ganho de massa muscular, diminui a massa gorda, aumenta o HDL-colesterol (bom), reduziria o LDL-colesterol (ruim), melhora o sistema imunológico, o humor, a disposição e a função cognitiva. A recuperação da testosterona tem ganhos físicos, psíquicos e sexuais.
Além de facilitar o metabolismo da insulina e a utilização da glicose, a terapia de reposição hormonal dá aos homens a disposição e a energia necessárias para levantar do sofá para ter uma relação sexual com a parceira ou para ir para a academia praticar atividade física, o que é fundamental na prevenção e no tratamento da diabetes e na manutenção da saúde em geral. Deve-se tomar cuidado e evitar a TRH em homens com apneia do sono ou hematócrito acima de 51%.
Não, talvez seja exatamente o contrário. À medida que o homem envelhece diminui a produção de testosterona e ao mesmo tempo aumenta a incidência do câncer de próstata. Isso sugere que a testosterona seja um fator de proteção e não a causa do câncer de próstata.
No entanto, quando já existe um câncer de próstata instalado e em tratamento, ou um exame de PSA suspeito, a reposição hormonal de testosterona deve ser substituída por outra medicação.
Assim, podemos concluir que não existe absolutamente nenhuma evidência de que a reposição hormonal de testosterona cause câncer de próstata. Centenas de outros trabalhos estão disponíveis do site PubMed.gov para pesquisa de estudos e publicações médicas internacionais.
A dúvida que fica é: o hipogonadismo seria um fator de risco para o câncer de próstata? Modernamente a ablação hormonal faz parte do tratamento de alguns tipos de câncer de próstata, mas não todos. Antigamente existia essa falsa idéia de que a testosterona causasse o câncer de próstata, mas isso foi antes de as pesquisas cientificas provarem o contrário. Infelizmente essa crença ainda está bastante arraigada em nossa população leiga e até mesmo entre médicos renomados. Por isso, ainda é comum vermos a resistência que muitos médicos tem de prescrever ou recomendar a terapia de reposição hormonal.
Qual a diferença da Masculin para outras clínicas?
Questionário de Avaliação da Testosterona
AVALIE SE VOCÊ TEM SINAIS E SINTOMAS DE BAIXA TESTOSTERONA. A diminuição das funções cognitivas juntamente com a diminuição da massa e força muscular, aumentam as chances de quedas e fraturas, podendo também agravar doenças articulares já existentes. Vários estudos demonstram que a testosterona tem efeito protetor ao nível do sistema nervoso central, mantendo as funções cognitivas e o equilíbrio emocional.
O questionário mais usado é o ADAM, de St. Louis:
- 1 - Você perdeu desejo sexual nos últimos 6 meses?
- 2 - Você sente falta de energia nos últimos 6 meses?
- 3 - Você notou diminuição da sua força física ou resistência nos últimos 6 meses?
- 4 - Você notou que a sua estatura vem diminuindo nos últimos 6 meses?
- 5 - Você notou que vem perdendo a alegria de viver nos últimos 6 meses?
- 6 - Você tem estado triste ou angustiado nesses últimos 6 meses?
- 7 - Suas ereções estão menos rígidas nos últimos 6 meses?
- 8 - Você notou que recentemente vem piorando a sua capacidade de praticar esportes nesses 6 meses?
- 9 - Você tem sentido muito sono logo após o jantar nos últimos 6 meses?
- 10- Sua capacidade para trabalhar tem piorado nos últimos 6 meses?
Mais de 3 respostas positivas indica haver distúrbio androgênico do envelhecimento masculino (DAEM).
